糖尿病饮食治疗的几个误区

1.糖尿病饮食误区之一:盲目强调吃粗粮和糖尿病食品温州医科大学附属苍南医院内分泌科周宗爱

在很多糖尿病人的印象中细粮含糖高而粗粮低,但是其实两者间含碳水化合物的量没有明显区别。只是由于粗粮含植物纤维丰富,而丰富的植物纤维可抑制肠道葡萄糖的吸收。例如进食100克馒头90%变成血糖,同量窝头仅80%。

饮食治疗的目的在于控制总热量和均衡饮食,而并不在于专门吃所谓的“糖尿病食品”。其实糖尿病食品中的营养成分与普通食物没有什么不同,经过人体内的吸收和转化同样可以变成糖分。病人如果不注意糖尿病饮食治疗的原则而认为只要吃“糖尿病食品”血糖就没有问题,而不控制总热量和保持均衡饮食,这是很危险的。

2.糖尿病饮食误区之二:饮食控制已非常严格,吃点零食充饥没有关系

有的人三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食的习惯。但又不敢吃饼干、水果。认为花生、瓜子等食品不含糖,吃点没关系。但是瓜子、花生含糖低,但含脂肪高,100克花生所含的热量=200克馒头,脂肪在体内可变成糖,吃30粒花生米炒菜不放油。

3.糖尿病饮食误区之三:甜食、水果含糖高,从此不再问津。

糖尿病应忌含蔗糖、葡萄糖的食物,蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精等甜味改进剂对于改进食品口味来说比较适合于糖尿病患者。水果的甜度由果糖来决定,而果糖代谢不依赖胰岛素

餐后血糖<10mmol/L,可食用水果。如果病人平素就喜食水果,并且病情也比较稳定时,可吃少量水果,但须减少主食的量。一般方法是,每天吃200克水果,如梨、苹果、桃等,可减主食25克。含糖量高的水果尽量不要吃,以免加重胰岛细胞负担。选吃新鲜水果,不吃含糖分高的水果罐头。尽量少喝或不喝果汁,因为果汁中膳食纤维少。

4.糖尿病饮食误区之四:多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以消化掉

一些患者在感到饥饿时常忍不住多吃饭,此时他们可能采取自行加大原来的服药剂量的方法,误认为饮食增加了,多吃点降糖药可把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰腺的负担。同时增加了低血糖发生的可能;增加了药物毒作用,非常不利于病情的控制。

5.糖尿病饮食误区之五:烟酒的问题

酒类每克中含14.64千焦(3.5千卡)热量,为高热量食物。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱,使肝脏负担加重。饮酒后进食主食量减少,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量减少,易出现低血糖症状。

吸烟影响微循环,容易导致糖尿病足,故提倡戒烟。

因此,正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者,要严禁饮酒,同时积极戒烟。

6.糖尿病饮食误区之六:用不吃主食来控制血糖

有些人认为,在糖尿病的治疗中,重要的是饮食治疗,而饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目的。这种想法,是不完全正确的。因为葡萄糖是体内能量的主要来源。若不吃主食或进食过少,葡萄糖来源缺乏,身体就必然要动用脂肪,由于脂肪酸产生过多,常伴有酮体生成,经肾脏排泄可出现酮尿。因此,无论是正常人或是糖尿病病人,每日主食不能少于150克,即碳水化合物进量不能低于150克,否则容易出现酮尿。

此外,不吃主食也可以出现高血糖。由于体内需要热量,在饥饿状态下,需动用蛋白质、脂肪,使之转化为葡萄糖,以补充血糖的不足。长此下去,病人可出现形体消瘦,抵抗力减弱很容易出现各种并发症。

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