高血压及糖尿病人尿中泡沫的警示(原创)

    无论在经济生活中还是在日常生活,“泡沫”很少被认为是好事,对于高血压的病人来说,也是一样的,尿中出现多量的泡沫,就提示可能是肾脏的问题,这在高血压病及糖尿病病人中,都是提示肾脏可能出问题的很重要的征兆。中国中医科学院西苑医院心血管科衷敬柏

    尿液中的泡沫出现是有多方面的原因的:例如,男性因为站立小便,所以出现泡沫的机会会大一些,女性相对少一些,二是尿液中的蛋白质含量超过了正常,如果是在运动以后出现,或是女性在较长时间站立后出现,可能不代表疾病,如果是高血压病人,糖尿病病人或目前虽然没有明显的其它疾病征象,但是长期出现尿液泡沫过多者,要高度怀疑有肾脏问题,一项简单的检查就可以了解是否肾脏是否出问题。

    这项检查就是尿液分析及尿液微量蛋白测定。一般地说,尿液分析没有问题并不能肯定畅肾脏没有问题,因为还有部分病人是高血压或糖尿病肾病早期,只是有微量蛋白尿,常规检查不能发现,要进行特殊的尿液生化检查才能发现。所以,建议每个患有高血压或糖尿病的人,小便以后不要马上冲掉,回头看看,如果泡沫很多,而且长时间不消散,就要找医生,检查一下尿液生化,以排除高血压肾病或糖尿病肾病。大家都知道,肾脏病最需要早期发现、早期治疗,并避免对肾脏有损伤的药物,多加注意,以减轻对肾脏的损伤,减少或终末期肾病-尿毒症的可能性或推迟终末期肾病-尿毒症发生。

    要排除肾脏问题,可以先常规尿液检验,没有问题的话则需进一步查随机尿生化(我院包括尿肌酐,尿微量白蛋白,尿B2-微球蛋白,尿苷酶等),如果有问题则需查夜尿8小时尿微量白蛋白排泄率,肾功等指标。对于早期微量蛋白尿阶段,治疗后多数能得到较好的控制。因此,一旦确定有微量蛋白尿,表明有早期肾小球或肾小管的损伤,此阶段治疗,既要积极治疗原发疾病,又积极保护肾脏,心、肝、肾是我们体内的重要器官,这三者可以互相影响,保护肾脏,就是呵护生命。

    有5年以上病史的高血压病人出现微量蛋白尿的机会大,但也有一些病史在5年以内的高血压病人出现微量蛋白尿。因此尿液检验及尿液生化可以作为高血压病史的常规检查项目之一。

    尿液中的泡沫是上帝赐予人类早期发现糖尿病或高血压肾病的线索。朋友们,小便以后,不妨回头看看是否有很多的泡沫,或是长时间泡沫不消。

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