血糖正常而胰岛素水平“低”是否有问题?

患者
检查及化验:血糖(ogtt口服):空腹4.46 , 半小时7.82 , 一小时6.49 ,   两小时4.17  ,三小时4.48
胰岛素释放试验:空腹1.95  ,半小时22.11,  一小时20.29 ,  两小时11.23  ,三小时2.25
C肽释放试验:空腹0.62  ,半小时3.20  ,一小时3.36  ,两小时1.93  ,三小时1.03
治疗情况:平时常服蜂王浆,蜂胶,未有其他治疗
病史:年龄53岁女性,身高150cm,体重44kg左右
请医生帮忙看看。广西医科大学第一附属医院内分泌科蒙碧辉

广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉:你好!你的各项检查结果都非常好,不需要担心。作为健康体检,以后可每年检查一次血糖即可。血胰岛素水平的高低是人体适应于血糖水平而作出的反应,胰岛素的作用之一是把升高的血糖降到正常范围,血糖下降以后其分泌即随之下降。此外,胰岛素水平能同时衡量体内是否存在胰岛素抵抗及其程度的“尺度”。所谓胰岛素抵抗,就是体内利用葡萄糖的靶器官或组织(如肝脏、肌肉、脂肪)对胰岛素不敏感。体内为了维持血糖正常,胰腺里分泌胰岛素的B细胞就要增加合成和分泌更多的胰岛素到血液中,以增加葡萄糖的利用,使血糖得以维持正常。因此,抽血检查时就发现胰岛素水平增高了。我们通常将B细胞这种增加胰岛素分泌的作用称之为“代偿作用”。但是,体内这种代偿作用是有限度的而并非无限。久而久之,B细胞将难以维持这样长期高负荷的工作,最终走向功能衰竭,这时血胰岛素水平向低走,而血糖则向高走,糖尿病也就这样来了。比如有两个个体,其血糖水平相当,其中一个的血胰岛素水平极高,另一个的胰岛素水平正常,说明前一个个体体内胰岛素抵抗严重,未来有可能进展为2型糖尿病。由此看来,血胰岛素水平升高并不是什么好事情,而血糖正常者相应的胰岛素水平也在正常范围才是“真正的正常”。

未经允许不得转载:中国糖尿病网 » 血糖正常而胰岛素水平“低”是否有问题?

相关文章

  • 漏服降糖药应如何补救
    专家认为,定时、定量、规律用药是保证血糖良好控制的基本要求。即便是偶尔一次漏服药物,都有可能引起血糖的显著波动或短期内居高不下;若是经常忘记按时服药,后果就更严重了。在长期的糖尿病治疗过程中,几乎所 […]
  • 如何选择口服降糖药
    糖尿病患者如何正确选择适合自己的口服降糖药 糖尿病发病的原因比较复杂,尽管所有的原因并不十分清楚,但至少发现有些2型糖尿病以胰岛素抵抗为主,也有些2型糖尿病发病以胰岛素分泌不足为主,还有是两者都有。 […]
  • 为何口服降糖药会失效
    经常听到糖尿病病友抱怨,本来用着挺好的降糖药,到后来不知怎么的效果越来越差,即便加大药量也无济于事,究竟是药品质量的问题?还是另有他因?临床上遇到这种情况应当如何应对?口服降糖药失效是2型糖尿病治疗 […]
  • 服用磺脲类药物应注意的问题
    磺脲类降糖药物是促胰岛素分泌剂,是糖尿病患者选择的最常见降糖药物之一,在临床应用已有50余年,目前全球大约有2千万2型糖尿病患者应用磺脲类降糖药。那么,服用磺脲类药物应注意什么问题?如果发生磺脲类药 […]
  • 糖尿病降糖药物的选择与应用
    目前市场上“治疗糖尿病的药物”繁多,有效的降糖药品仅为六大类。对2型糖尿病患者应针对病情,准确选择最适当的降糖药,并不失时机地及早联合用药。本文给处理2型糖尿病患者的医师提供 […]
  • 降糖药疗效得看准时机
    同一种降糖药物,不同的时间给药,效果明显不同。根据药物的作用机理和病人对药物反应的不同,合理调整服药时间可以提高疗效。一位2型糖尿病患者,医嘱给予优降糖2.5mg,一天两次口服,一周后复查血糖,无明 […]

评论 0

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址