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| [ 2008-06-25] 编辑: 糖糖王 来源:人民网 点击: |
据调查,有20%-30%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常;在5-15年内得过妊娠期糖尿病的女性患2型糖尿病的几率是25%-60%;妊娠期糖尿病能使巨大儿发生率提高4倍。
哪些人易患妊娠期糖尿病
(1) 怀孕之前体重超重(即体重超过理想体重的20%以上)。(2) 属于糖尿病高发种族中的一员。这些种族包括西班牙人种,黑皮肤人种,美洲土著人种和亚洲人种。
(3) 尿中含有葡萄糖。
(4) 糖耐量受损(血糖水平高于正常,但是尚未达到诊断糖尿病的标准)。
(5) 有糖尿病家族史(即父母或者同胞患有糖尿病)。
(6) 曾经分娩过体重大于9磅(约4.05公斤)的婴儿。
(7) 曾经患有妊娠期糖尿病。
(8) 羊水过多。
但是,很多患有妊娠期糖尿病的妈妈并没有明确的危险因素,所以如果不符合上面所列出的情形也不要大意,最重要的是定期的进行产前检查。
怎样发现妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病往往因无任何症状而被漏诊,因此对上述的高危人群在妊娠的第24—28周进行筛查是发现妊娠期糖尿病的主要手段。筛查步骤:1、检测空腹血糖和一天中任何时间的血糖:空腹血糖<5.6mmol/L,一天中任何时间的血糖<7.8mmol/L,可排除妊娠期糖尿病。
2、若无法排除妊娠期糖尿病、可让孕妇口服葡萄糖50克,1小时后抽血检测血糖,血糖<7.8mmol/L,说明未患妊娠期糖尿病。
3、口服葡萄糖50克,1小时后抽血检测血糖,血糖≥7.8mmol/L,为不正常,需进一步作葡萄糖耐量试验:让孕妇再禁食8—14小时后,即在空腹状态下口服无水葡萄糖75克,2小时抽血检测,血糖<7.8mmol/L排除妊娠期糖尿病;>11.1mmol/L可确诊;7.8—11.1mmol/L为葡萄糖耐量异常。
妊娠期糖尿病的治疗原则是什么
(1) 一天四次检测血糖水平(早餐前以及餐后2小时。监测每餐前的血糖水平也是很有必要的)。(2) 监测尿中的酮体水平(酮体是脂肪酸代谢产物的总称,其水平升高提示糖尿病控制不佳)。
(3) 遵循健康的糖尿病饮食。通常需要合理的分配每餐饭的进餐量。
(4) 在获得医生的许可后适量的运动。
(5) 监测体重,预防体重不正常增加。
(6) 如果有必要的话,注射胰岛素。胰岛素是目前治疗妊娠期糖尿病的唯一药物,其他的降糖药不能在妊娠期间服用。
(7) 控制高血压。
妊娠期糖尿病的预后如何
妊娠期糖尿病的孕妇分娩后多数能恢复正常,糖尿病症状消失,预后良好。据研究在产后6—8周检测空腹血糖和进行葡萄糖耐量试验,大约只有8%葡萄糖耐量异常,2%转为2型糖尿病。即使复查血糖和葡萄糖耐量恢复正常的妊娠期糖尿病患者,也应视为糖尿病高危人群,产后仍应适当控制饮食,加强运动,防止发展为2型糖尿病。



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