病历摘要
王 XX ，男， 34 岁，患者青年男性，体重超重 11 ％，有典型三多一少症状 4 个月，入院前监测空腹血糖： 14.55mmol/L ，餐后血糖： 18.88mmol/L ，未治疗。入院时随机血糖： 15.6mmol/L, 尿常规尿糖（ +++ ）酮体（＋） , 血钾： 3.25mmol/L ； OGTT 示：空腹血糖 6.59mmol/L, 餐后 2 小时血糖： 16.93mmol/L ；糖化血红蛋白： 12.5 ％，超声提示：轻度脂肪肝，血管超声符合动脉粥样硬化性改变。神经电生理符合糖尿病性周围神经病变（轻度），甲襞微循环轻－中度异常。
检查诊断
2型糖尿病，糖尿病周围神经病变；脂肪肝（轻度）；动脉粥样硬化症。
治疗经过
对其采取糖尿病健康教育，指导其科学饮食和运动。采取 “ 保护胰岛细胞综合疗法 ” 控制病情，采用胰岛素泵注射胰岛素控制血糖，减轻高糖毒性对全身机体组织的损害。采取改善全身微循环和神经纤维兴奋性的方法，修复受损伤的全身血管、微循环和胰岛 B 细胞。并采取个体化的治疗方案，积极治疗其相关并发症。
治疗效果
患者住院 27 天，经补钾、降糖、纠酮治疗后，酮体（—），血钾升至正常。入院时时胰岛素用量最高为： 39U ，现已停用胰岛素及降糖药物，血糖控制平稳，在 4.4 － 6.2mmol/L 之间。此病人随访结果：目前仍坚持饮食运动锻炼控制血糖，体重维持在 70kg , （标准体重），进食现重点是主食种类的控制，血糖控制在空腹 5.6mmol/l, 餐后 5—6 之间。
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关键词：典型病例 2型糖尿病 糖尿病典型病例
