糖尿病并发冠心病

冠心病是糖尿病的主要并发症之一,患糖尿病5年以上的患者,一半左右有并发冠心病的可能,是非糖尿病病人的4倍。而糖尿病合并冠心病时往往病情较重,预后较差,死亡率较高,糖尿病患者必须及时预防并发症的发生。

糖尿病并发冠心病的病因

1、糖尿病是一种以高血糖为主要表现的糖尿病、蛋白质及脂质代谢紊乱的疾病。所以,糖尿病人常同时伴有脂代谢紊乱及高脂血症。
2、糖尿病患者的胰岛素缺乏或者胰岛素受体数目减少,均可减少心肌细胞对葡萄糖的摄取,使心肌供能不足,心肌收缩力减弱。
3、糖尿病病人,血中葡萄糖浓度较高,糖化血红蛋白增加,使红细胞携氧能力降低,心肌容易缺氧。
4、糖尿病病人伴发高血压的较非糖尿病者高出4倍,高血压是冠心病的危险因素。
5、糖尿病病人的血小板粘附性和聚集性增高,血液粘稠度增加,红细胞变形能力降低,易产生血栓。

糖尿病并发冠心病的症状

冠心病的临床症状有5型:1、心绞痛型;2、心肌梗塞型;3、无症状性心肌缺血型;4、心力衰竭和心律失常型;5、猝死型。
然后,糖尿病患者并发冠心病时,冠心病的某些临床症状出现的较迟或被掩盖,更应引起临床医生的重视。因为糖尿病性神经病变可累及神经系统的任何一部分,特别是神经末梢,当病人的神经末梢受损时,痛阈升高,即使发生了严重的心肌缺血,疼痛也较轻微而不典型,甚至没有心绞痛症状,无痛性心肌梗塞的发生率高,而且休克、心力衰竭、猝死的并发症也较多,预后较严重。

糖尿病并发冠心病的预防及治疗

我国糖尿病冠心病发病率高,而据有关研究显示,80%的糖尿病患者却可能因冠心病而死亡。因此糖尿病患者必须重视对糖尿病并发冠心病的预防及治疗。

糖尿病患者,应在医生指导下,科学地控制血糖,并定期到医院检查心脏,加以合理的膳食结构和体育锻炼,以降低冠心病的发生率,提高患者的生存质量。

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