糖尿病合并心血管病的危害

研究证实,患糖尿病大约5年就可能开始出现心血管病变,至10年以上者,大都有冠状动脉广泛而严重的粥样硬化,此时很容易发生无痛性心肌缺血,成为糖尿病性心脏病,主要是冠心病。因此,在国内外,正形成一种临床新理念──糖尿病也是心血管病。

糖尿病合并心血管病的危害

患病率高

糖尿病人患心脏病的机会约为一般人的三倍。据英国最新一期医学杂志《柳叶刀》报道,加拿大科学家发现,糖尿病患者患心血管病的风险平均比一般人早15年。

死亡率高

有资料显示,约有70%的糖尿病患者最后并非死于糖尿病,而是死于其并发症——心血管疾病。正因为如此,在1999年,美国心脏学会曾明确提出“糖尿病是心血管病”的口号。

患病年龄提前

与非糖尿病患者相比,糖尿病患者患心血管病可提前5年,甚至更多。糖尿病在20岁前发病者,其中约四分之一日后死于心脏病。

糖尿病人容易患心血管病的原因

高血糖的不利影响

糖尿病是一种慢性糖代谢异常疾病,长期持续性高血糖可产生多种毒性作用,会慢慢地对血管进行“浸泡、渗透”,犹如“蚁蝼溃长堤”一般,将动脉血管等组织细胞侵蚀得“千疮百孔”,血管内皮被损害得伤痕累累。这样,胆固醇等脂质极易沉积在受损伤的动脉内皮上,逐渐形成粥样斑块向管腔内凸起,冠状动脉血管变硬狭窄,血流不畅,心肌缺血缺氧,引发冠心病、心绞痛,如闭塞不通,则发生急性心肌梗死。

胰岛素分泌异常

2型糖尿病患者,特别是肥胖者,常存在胰岛素抵抗,即机体组织对胰岛素的敏感性降低。这些患者体内胰岛素并不缺乏,相反,常处于高胰岛素血症状态,这种状况可直接或间接促进动脉粥样硬化形成,诱发并加重心血管病。

脂代谢紊乱

糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱,可导致脂代谢紊乱,表现为血脂异常。甘油三酯明显升高,胆固醇、β-脂蛋白也增高,易发生动脉粥样硬化,进一步引起血管管腔变小,管壁弹性减退,供血能力下降,从而发生冠心病、心肌病、自主神经病变高血压等。

血小板功能异常

糖尿病患者常存在血小板功能亢进和凝血异常的情况,从而促进血小板聚集和血栓形成。这在动脉粥样硬化中发挥主要作用。

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