服用降压药的初期,许多高血压患者都希望降压能立竿见影,迅速达标,但是这种类似“坐过山车”的降幅带来的是心脑血管不良事件的发生。降压治疗应当遵循平稳降压,逐步达标的原则,做好长期服药的心理准备。一般来说,血压在2~4周内逐渐下降到目标值比较合适,一般患者应低于140/90毫米汞柱,合并糖尿病、肾病的高血压患者的血压目标值相对更低,小于130/80毫米汞柱。
为了达到理想的降压效果,有几点需要注意:
1.非药物治疗是基础。所有高血压患者都应养成良好的生活方式。平时血压控制较好的患者也可能因为某种生活上的原因(如紧张、疲劳等)使血压一时应激升高,应未雨绸缪,合理安排生活节奏,远离不良刺激。
2.平稳降压,关键在于按医嘱服用适合自己的疗效可靠的降压药。根据作用时效不同,降压药分为长效、中效与短效制剂。长效药的药效可维持24小时以上,比如硝苯地平控释片拜新同,患者一天服用1次,可保持血压稳定,减少发生心、脑血管疾病的危险性。
3.不要随意更换药物。只要服用降压药后血压稳定在正常范围,就应长期坚持服用,不要随意换药,以免引起血压波动,导致危险。