糖尿病高血压中医治疗

中医对糖尿病高血压的六大病因分析

1.肝阳上亢

多因素体阳盛,肝阳上亢而致头晕;或内伤七情,郁怒伤肝,肝失调达,气机郁结,气郁化火,肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,发为头晕、头痛、急躁易怒等症。

2.阴虚阳亢

糖尿病以阴虚为本,经久不愈,更耗伤真阴,而致肝肾不足,肾水虚亏,肝肾同源,肾水不足,水不涵木,虚阳上亢而感头晕头痛。甚则化热化风,上扰清窍或虚风内动,肾水不足,水火不济,心火亢盛,或肝火上扰心神,而致心神不宁。

3.痰浊内蕴

饮食不节,损伤脾胃,或肝木亢盛,木横侮土,脾失健运,聚湿生痰。脑为精明之府,清窍之所,肝火、肝风夹痰湿上蒙清窍,则头晕如裹,肢体重着,甚则神志昏蒙。

4.阴阳两虚

久病阴虚及阳,导致阴阳俱虚,症见头晕眼花,腰酸耳鸣,形寒怕冷,四肢欠温。

5.肾精不足

肾为先天之本,藏精生髓,先天不足,肾阴不充,致使肾精亏耗,脑为髓之海,髓海不足,则上下俱虚,发为眩晕。

6.血脉瘀滞

经络血脉为人体气血、津液之通道,若阴虚火旺,灼津成痰,痰滞脉络,而致血瘀痰阻,阴虚内热,热盛耗阴伤气,而致气虚血瘀;或阴病及阳,而致寒凝血瘀等,引起血脉瘀阻,血行不畅,则见肢体麻木、疼痛、青紫发凉等症。痰、火、风、瘀既是高血压的发病原因,又是高血压病变过程中的病理产物,两者互为因果。病变始于阴虚火旺,火邪化风炼津成痰,痰阻经脉成瘀。或气虚,寒凝而致瘀阻,瘀久可以化热,热可化火化风,终致血脉瘀滞。

中医对糖尿病高血压的治疗原则

1.中医辨证用药与西医辨病用药相结合

传统中药理论与现代中药研究成果相结合,降低血压、改善症状与预防并发症相结合。杜绝用升压作用的中药,应尽量选择针对高血压病不同病理环节的中药,使其发挥协同作用,既能很好地改善症状,又能预防并发症,充分发挥中药一药多效、一举多得的作用。

2.根据西医临床分期处方用药

现代医学将高血压病分为三期,临床上有比较严格的分期标准。在治疗本病时,首先要了解高血压病的临床分期,再弄清楚高血压病的常见症状以及这些症状与高血压之间的内在关系,然后根据疾病的发展阶段合理、准确地选择应用中药治疗。在中医辨证论治指导下,根据临床表现,酌情选用养血安神药、平肝潜阳药、疏肝解郁药、理气活血药治疗。应该避免使用升高血压的中药,如陈皮、青皮、枳壳、枳实、款冬花、细辛、秦皮、蟾酥、巴豆等及升高血糖的中药,如天花粉、党参、麦冬、川贝、陈皮等。

3.结合典型症状随症加减用药

当高血压病发展到三期时,病变已累及心、脑、肾等多器官,引发的症状较多,也较明显,此时应该发挥中西医结合的优势进行治疗。如西药在降压方面效果好,起效快,可为首选;中药在改善症状、防止心脑并发症方面疗效较好,可结合两者之长进行治疗。

4.根据中成药的性能合理用药

目前市售降压中成药较多。由于高血压患者需长期服药,因此,根据中成药的性能,合理选药,对控制本病的发生发展有重要意义。

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