24小时尿蛋白定量

什么是24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上的第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。看一下这时是几点,记一下时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间取取100~200毫升,拿到医院去化验。

在正常情况下,肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克,这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时,蛋白质漏出增加,就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的,如要精确地测出小便中排出的蛋白量,便需采用24小时尿蛋白定量检验。

24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标

糖尿病定期检查的重要目的之一就是判定患者有无并发肾病。临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性,反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能,常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标,不能确诊为肾病

正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况,说明患者已经发生了肾病。

尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标,但是,单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病,这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时,通常情况下,需要重复做尿常规检查。通过做定期检查,患者的尿常规检查结果显示,存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围,基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。

定期检查,早发现早治疗,防止病情恶化

针对本例糖尿病患者情况,偶然一次检查出24小时尿蛋白定量超标,不能说明其一定并发了肾病。所以,该糖尿病患者需要注意的是,养成良好的定期检查身体的习惯。糖尿病患者进行定期检查,可以随时关注自身的身体情况,查看有无并发肾病。糖尿病肾病早期发病隐匿,患者多无明显症状表现,很容易被糖尿病患者忽视。许多糖尿病患者就医时,肾病已经发展到了中、晚期阶段,为后期肾病治疗带来很大的难度。

因此,对糖尿病患者乃至广大肾病患者而言,发现肾病发生后,一定要抓紧时间治疗,防止肾病病情继续恶化进展、增加不必要的负担。

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