逆转糖尿病的早期肾病

糖尿病性肾病是糖尿病微血管病变的并发症之一,是糖尿病代谢异常多年后的肾脏受累所致。广义的糖尿病性肾病包括感染性病变和血管性病变,感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死;血管性病变分为微血管病变和大血管病变,大血管病变包括累及肾动脉主干及其分支的肾动脉硬化和累及入球、出球小动脉的肾小动脉硬化,微血管病变是指肾小球硬化。由于只有肾小球硬化与糖尿病有直接关系,故通常所说的糖尿病性肾病就是指肾小球硬化症。

糖尿病性肾病是导致晚期肾衰竭的第一位原因,在病程超过15年的1型糖尿病患者中,30%~40%会发生糖尿病性肾病;在2型糖尿病患者中,据估计有25%会发生糖尿病性肾病,大部分需要做血液透析的患者(60%左右)是2型糖尿病患者。

糖尿病早期肾病症状

(1)皮肤瘙痒;
(2)恶心:此症状会越来越明显;
(3)血压无原因的升高;
(4)腰膝酸软;
(5)尿中有泡沫;
(6)轻度乏力;
(7)不明原因的盗汗;
(8)食欲不振;
(9)脸色苍白;

注意:以上症状是病人可以自查的。因为此病是糖尿病的并发症,若出现以上2—3项症状,建议您到正规的糖尿病专科医院进行检查诊断。

早期糖尿病性肾病可以逆转

早期糖尿病性肾病经过积极治疗60%以上是可以逆转的。早期糖尿病性肾病患者有微量白蛋白排出,如果血压增高会使糖尿病性肾病加速发展,并可能形成恶性循环,若能使血压长期控制在理想水平<16.8/11.5kPa(125/85mmHg),可以使尿白蛋白排出率减少。长期摄取高蛋白饮食也是引起糖尿病性肾病的一种危险因素,所以,这个严重的糖尿病并发症最好是经过正规的糖尿病专科医院进行全面系统地综合治疗。

早期糖尿病性肾病的治疗

对于早期糖尿病性肾病的治疗尤为重要:
(1)低盐、低蛋白饮食,多吃水果(含维生素多的水果,最好是完全“水果日”!),忌用含胆固醇高的食物。
(2)限制运动,禁止剧烈运动。
(3)卧床休息:平卧于床,有利于促进肾脏回灌血流。
(4)保护腰部肾区,保持其温暖。
(5)积极治疗高血压
(6)服药要精,保护肾脏的同时,不可增加肾脏的负担,少用或禁用对肾脏有损害的抗生素,如磺胺类、庆大霉素、链霉素等。
(7)有一个好的心情,心情舒畅促进体内的内啡肽释放,有利于疾病好转。

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